La rhizarthrose, également connue sous le nom d’arthrose de la base du pouce, est une condition dégénérative de l’articulation située à la base du pouce, appelée l’articulation trapézo-métacarpienne. Cette condition peut provoquer divers symptômes qui affectent généralement la mobilité et la fonction de la main. Voici les symptômes courants de la rhizarthrose de la base du pouce
La douleur est l'un des symptômes les plus caractéristiques de la rhizarthrose. Elle peut être légère au début et s'aggraver progressivement avec le temps. La douleur est souvent ressentie lorsque vous utilisez votre pouce pour saisir ou pincer des objets.
L'articulation de la base du pouce peut devenir raide, ce qui rend difficile la flexion, l'extension et la rotation du pouce. Cette raideur peut limiter la capacité à effectuer des mouvements quotidiens.
Une enflure de l'articulation touchée peut se produire, généralement en réponse à l'inflammation causée par l'arthrose. Cela peut rendre l'articulation douloureuse et augmenter la raideur.
Les personnes atteintes de rhizarthrose peuvent ressentir une diminution de la force de préhension du pouce, ce qui peut affecter leur capacité à saisir fermement des objets ou à effectuer des tâches manuelles exigeantes.
Certaines personnes peuvent ressentir ou entendre un frottement ou un craquement lorsque l'articulation est en mouvement. Cela est dû à l'usure du cartilage articulaire.
Dans les cas avancés, la rhizarthrose peut entraîner une déformation visible de l'articulation, avec une augmentation de la bosse à la base du pouce.
En raison de la douleur, de la raideur et de la perte de force, les activités qui exigent une utilisation fréquente du pouce, comme l'écriture ou la saisie d'objets, peuvent devenir difficiles.
Il est important de noter que les symptômes de la rhizarthrose varient d’une personne à l’autre, et la gravité de la condition peut également varier. Si vous présentez des symptômes similaires à ceux décrits ci-dessus et que vous soupçonnez une rhizarthrose, il est recommandé de consulter un professionnel de la santé, généralement un orthopédiste, un plasticien ou un rhumatologue. Le traitement peut inclure des mesures conservatrices telles que la physiothérapie, des médicaments anti-inflammatoires ou, dans les cas plus graves, une intervention chirurgicale pour soulager la douleur et restaurer la fonction de l’articulation.
Si les traitements conservateurs n’offrent plus de soulagement de la douleur, l’option chirurgicale peut être la seule option de soulagement. L’utilisation d’un implant articulaire peut être une option de choix pour traiter la rhizarthrose lorsque le standard de traitement, comme la trapezectomie (retrait de l’os trapèze) ou une ligamentoplastie (LRTI), n’est pas approprié ou souhaité par le patient. Voici comment un implant articulaire peut être envisagé comme étant une option :
Avant de considérer l'utilisation d'un implant articulaire, le chirurgien effectuera une évaluation complète du patient. Cela comprendra une évaluation de la gravité de la rhizarthrose, de la mobilité de l'articulation, de la force de préhension, de l'âge du patient, de son niveau d'activité et de ses préférences personnelles.
Le chirurgien discutera des avantages et des inconvénients de toutes les options de traitement, y compris la trapezectomie, la LRTI et l'utilisation d'un implant articulaire. Le patient sera pleinement informé des avantages et des limitations de chaque option.
Si le patient préfère conserver la mobilité de son pouce, un implant articulaire peut être choisi. L’implant Maïa est un implant conçu pour restaurer la fonction articulaire sans brûler les options de révision chirurgicales.
Lors de la procédure, le chirurgien aplani une portion du trapèze endommagé pour y incorporer une cupule en métal. Cette cupule servira de lit pour une boule articulaire qui articulera avec la cupule. Cet implant articulaire est conçu pour reproduire les mouvements naturels de l'articulation du pouce.
Après la chirurgie, une période de rééducation et de physiothérapie sera nécessaire pour aider le patient à retrouver la force et la fonction de son pouce. Le chirurgien fournira des recommandations spécifiques pour la réadaptation. La récupération suite à l’implantation de la Maïa est généralement plus rapide que celle d’une trapezectomie ou de la LRTI.
Les implants articulaires ont une durée de vie limitée, et le patient devra être suivi régulièrement par le chirurgien pour surveiller l'état de l'implant. Si nécessaire, une révision chirurgicale peut être envisagée si l'implant devient usé ou si des complications surviennent. À ce moment, une trapezectomie ou une LRTI pourra être envisagé.
L’utilisation d’un implant articulaire permet au patient de conserver une plus grande mobilité dans l’articulation du pouce par rapport à la trapezectomie ou à la LRTI. Cependant, il est important de noter que les implants articulaires ne sont pas adaptés à tous les cas de rhizarthrose, et la décision d’utiliser cette option doit être basée sur une évaluation individuelle de chaque patient et sur une discussion approfondie avec le chirurgien.
La conception de la prothèse d’articulation trapézo-métacarpienne Maïa™ est le fruit de plusieurs années d’expérience pratique d’un groupe de chirurgiens qui ont produit des essais cliniques. Une des études produites démontrait une survie de la prothèse à 98% après 9 ans de son implantation¹.
Ses caractéristiques :
– une cupule hémisphérique implantée dans le trapèze
– un col modulable
– une tige métacarpienne anatomique
– un revêtement de titane poreux et d’hydroxyapatite pour une fixation à long terme
Elle propose une gamme complète d’implants avec le choix d’une mobilité simple ou double.